痔にはどんな種類がある？

痔核（じかく）は俗にイボ痔と呼ばれるものですが、このイボは皮膚にできる“イボ”とは別のもので、静脈の血管がふくらんでできた静脈瘤です。イボが小さいうちは気付くことはなく、腫れないかぎり痛みはありませんが、自然に治ることもありません。

「私は痔核の原因は直腸性便秘だと考えています。肛門に便が長時間貯留していると、肛門に負担がかかりうっ血して腫れて、その腫れがひかなくなるとイボになるんです」。
肛門の中にできる痔核を内痔核、外側やふちにできる痔核を外痔核とよび、痔核が外に飛び出すことを脱肛（だっこう）といいます。脱肛の程度によって、治療方針が決まってきます。

いきんだり、おなかに力を入れたりすると容易に脱出する。手で戻さないと戻らない

常に脱出していて戻すことは不可能

肛門が切れたり裂けたりした状態のこと。固い便が通ることによって切れることがほとんどです。小さな傷であれば自然と治ることも多いですが、繰り返し同じ箇所を切ると傷が慢性化していきます。するとその傷の部分に便が入り込んで炎症を起こし、肛門ポリープや見張りイボとよばれるイボ状の突起物などができることも。肛門ポリープや見張りイボ自体に痛みはありませんが、イボ痔とは異なり固さがあるため排便時に裂けて出血する場合があります。さらに傷が潰瘍となり筋肉まで炎症を起こすと、肛門狭窄症という症状になり、肛門が狭くなってしまいます。

痔核や裂肛は便秘の人に多い痔ですが、痔ろうは下痢気味の人に多い病気です。
免疫力や抵抗力が落ちているときに、肛門と直腸の境目にあるくぼみに下痢便が入り込み感染が起こると化膿します。膿のたまった状態は肛門周囲膿瘍とよばれ、痔ろうの前駆段階。膿は組織の弱い方向に広がり、膿の通り道ができた状態を痔ろうとよびます。肛門周囲膿瘍は痛みを伴いますが、自然に破れたり切開することによって膿をだしてしまえば楽になります。しかし膿の通り道がなくなるわけではないので、膿はいつまでも出続けたり、一見治ったように見えてもまた繰り返すことになります。