同じ場所に繰り返しニキビ・吹き出物ができるのはなぜ？予防・対処方法を解説！

世間でよく言われるのが、「大人になってできるのはニキビではなくて吹き出物」という話。ですが、基本的にニキビと吹き出物は同じものです。医学的には「尋常性ざ瘡」といいます。ニキビも吹き出物も、原因は皮脂分泌過剰や生活習慣・ストレス・肌の乾燥などで、対処法も同じです。

同じ場所に繰り返すニキビをしっかり治したいのであれば、やはり皮膚科で診てもらい治療を受けることをおすすめします。皮膚科での一般的なニキビ治療は以下になります。

ニキビができやすい部位は、毛穴の詰まりが常態化しています。そのため、毛穴つまりを改善するための外用薬（過酸化ベンゾイルやアダパレンなど）の処方が行われます。これらの外用薬には、肌の新陳代謝を促進して皮膚表面の古い角質を取り除いたり、白ニキビをできにくくさせたりする効果があります。抗菌剤のような薬剤耐性菌の心配もないので、長期間使用することができます。

ただし、これらの外用薬は、使いはじめは特に塗った箇所に赤みやヒリヒリ感・かゆみなどが出ることがあるので、様子を見ながら慎重に使っていく必要があります。刺激が強すぎる場合は、皮膚科医と相談しながら使い続けられるものを見つけていきます。また、これらの外用薬治療は、長期間使用し続けて肌の状態を向上させていくものです。そのため、半年や1年などの長期スパンで根気強く治療を進めていくことが大事になります。

赤ニキビや黄ニキビなどの炎症を起こしているニキビに対しては、外用抗菌剤（ナジフロサキシン・オゼノキサシン・クリンダマイシンリン酸エステルなど）も処方されます。ただし、抗菌剤を長期間使用していると薬剤耐性菌ができるため、だんだん効かなくなっていきます。そのため、長期間の使用は推奨できません。

赤ニキビや黄色ニキビが顕著な場合は、抗菌剤の内服薬が処方されることがあります。内服の場合も外用薬と同様に薬剤耐性菌の発生リスクがあるため、基本的には2週間〜2ヶ月程度の処方になります。このほか、生理前になるとニキビがひどくなるという女性に対しては、低用量ピルの処方がされることもあります。

美容皮膚科では、保険適用対象外のニキビ治療を行なっています。ここでは、美容皮膚科で行われる治療方法についてご紹介します。一般皮膚科でのニキビ治療でなかなか効果が出ない場合は、検討してみても良いかもしれませんね。

ケミカルピーリングは、酸性の溶液を使用して古い角質を除去し、肌の再生を促進する治療法です。ニキビの原因となる毛穴の詰まりを防ぎ、肌の質感を改善します。一般的に使用される酸には、サリチル酸やグリコール酸があります。

レーザー治療は、レーザー光を使用してニキビの原因となる皮脂腺を抑制し、炎症を減少させる治療法です。特に、アクネ菌を殺菌する効果があり、ニキビの再発を防ぎます。フラクショナルレーザーやVビームレーザーなどが一般的に使用されます。

光線療法は、青色光や赤色光を使用してニキビの原因となる細菌を殺菌し、炎症を抑える治療法です。一般的には青色光はアクネ菌を直接殺菌し、赤色光は炎症を和らげ、皮膚の修復を促進します。

同じ場所に繰り返すニキビや再発しやすいニキビには、アグネスやトライフルなどのニードルRF治療も効果的です。これらの治療法は、専用の機器を用いて皮脂腺に電流を流し、皮脂腺の動きを止めます。複数回の治療が必要になりますが、ニキビの発生を強制的にストップさせるような効果が期待できます。

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誤ったスキンケアの方法が、ニキビの悪化・再発を招いている可能性があります。ニキビを予防改善するためにも、スキンケアの方法を見直してみましょう。

ニキビができると、ついついその部位を頻繁に洗ってしまうことがあります。しかし、洗いすぎは逆効果になることも。皮膚には、外部の刺激から守るためのバリア機能があります。頻繁に洗顔をすると、皮膚の表面にある天然の油分や保湿成分が失われ、バリア機能が破壊されて皮膚が乾燥しやすくなります。すると、乾燥した皮膚はそれを補うために過剰な皮脂を分泌するようになります。この過剰な皮脂が毛穴を詰まらせ、結果としてニキビの原因となります。

また、バリア機能が低下すると、細菌や有害物質が肌に侵入しやすくなり、炎症を引き起こすことがあります。これが、ニキビの悪化につながる可能性も考えられます。

朝晩の1日2回を基本とし、汗をかいた後や外出先から帰った後に必要に応じて洗顔をするようにしましょう。肌をゴシゴシこすったり長時間洗いすぎたりせず、泡で肌を包み込むように優しく洗ってください。また、洗顔料が肌に残らないようにしっかり洗い流すことも大事です。高温のお湯で洗うと肌への刺激になるので、37度前後のぬるめのお湯を使いましょう。

朝はお湯洗顔のみの人や、拭き取り化粧水や拭き取りパッドなどで済ませている人もいるかもしれません。肌が乾燥しているときはそれでもOKですが、ニキビが気になる人は朝も洗顔料を使って洗顔することをおすすめします。

というのも、朝の洗顔では寝ている間に出た皮脂をしっかり落とした方が良いからです。皮脂がそのまま残っていると、酸化して肌に悪さをすることがあります。ニキビに悩んでいる人は朝の洗顔を意識してみてください。

ニキビができやすいからといって保湿をしないのは良くありません。肌が乾燥していると肌のバリア機能が低下し、肌荒れの原因になるからです。

とはいえ、油分の与え過ぎがニキビの原因になることもあります。一般的に、保湿ケアは「水分補給のための化粧水→必要に応じて美容液→油分を補うための乳液・クリーム」という工程が推奨されますが、すべての人に乳液やクリームといった油分料の多い化粧品が必要とは限りません。

最適な保湿具合は肌の状態によって異なるので、自分自身で試行錯誤してみることが必要です。乳液やクリームは乾燥しやすい部位だけに使うなど、肌の状態に合わせて微調整するようにしましょう。

ニキビができやすくても肌自体は乾燥する人も多いかと思います。特に大人肌の場合、乾燥状態とニキビが混在していることもよくあります。そういった人は、ノンコメドジェニック製品といってニキビの元になりにくいテストをクリアしている化粧品やオイルフリーの保湿剤を使ってみるのも良いでしょう。

スキンケアを見直してみてもなかなか症状が改善しない場合は、何らかの皮膚炎が原因かも。以下のような皮膚炎を疑ってみてもよいかもしれません。

ニキビと間違えやすい皮膚炎を上記に挙げましたが、なかなか自分では見分けがつきにくいもの。判断の基準としては、かゆみが強く出ている・炎症がなかなか引かない・ただれなども起こしているようであれば、ニキビ以外の可能性があると考えてください。そのような場合はそれぞれの皮膚炎に適した治療が必要になるので、皮膚科に相談してみましょう。また、炎症が広がっていっている場合も皮膚科への受診をおすすめします。

ニキビは身近な肌トラブルではありますが、なかなか治らず、何度も同じ場所に再発することがあります。同じ場所にニキビを繰り返している人は、まずは一般皮膚科を受診して適切な治療を受けるのが完治への近道といえます。また、ニキビができにくい肌状態を作るためには日頃のスキンケアやセルフケアも大事です。今回ご紹介したスキンケアのポイントを参考に、ご自身のケアを見直してみてくださいね。