セルフホワイトニング・ホームホワイトニングはあり？代表的な方法と歯医者での施術のメリット

オフィスホワイトニングは、歯科医院で行うホワイトニングです。専用の薬剤（漂白成分である過酸化水素）を塗布した上で光を照射して歯を白くします。歯科医もしくは歯科衛生士が施術を行うので、高濃度の薬剤を使用することが可能です。

また、オフィスホワイトニングを受ける際には、ほとんどの歯科医院で施術前に歯のクリーニングや検診を行います。この際に虫歯などが見つかった場合は、そちらの治療が先になることもあります。

施術回数は、「どの程度白くしたいか」「元の歯がどの程度の色味か」などによって異なりますが、1回〜3回程度が一般的です。

費用は、健康保険の対象ではないため歯科医院によってまちまちですが、1回につき1万円〜2万円程度が相場です。歯科医院によっては3回セットのパック料金が設定されていることもあります。

セルフホワイトニングは、医療機関ではないホワイトニングサロンに行って自分でホワイトニングをする方法です。サロンのスタッフから施術方法の説明を受けた後、自分で歯に薬剤を塗布し光の照射措置を行います。医療機関でないため漂白成分である過酸化水素を取り扱えないので、ポリリン酸という薬剤を使用するのが一般的です。

ホームホワイトニングは、自宅で行うホワイトニング方法です。まず歯科医院で歯型をとり、患者さんの歯並びに合ったマウストレーを作成します。このマウストレーにホワイトニング用の薬剤（過酸化尿素または過酸化水素）を注入して1日1〜2時間ほど装着するのを一定期間繰り返すことで、ホワイトニング効果を得ます。なお、薬剤の濃度は歯科医院で行うオフィスホワイトニングよりも低くなります。

デュアルホワイトニングは、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを併用するホワイトニング方法です。歯科医院である程度歯を白くしながら、自宅でもホームホワイトニングを繰り返し行います。併用することでより綺麗に白くすることを目指します。

上記に紹介した4つのホワイトニング方法について、それぞれメリット・デメリットを解説します。

ここまで解説したように、ホワイトニングには複数の種類があります。ですが、やはり安全面や効果・仕上がりの満足度などを総合的に考えると、歯科医院で行うのがおすすめです。その理由を解説します。

歯石がついていたり着色汚れがついていたりすると、その部分はホワイトニングされません。ホワイトニングの効果を出すには、先に歯石や着色汚れをとるクリーニングが必要です。これらは歯科医院でしかできない施術です。

「ホワイトニングの効果を長く持たせたい」「確実に効果を感じたい」という場合も、歯科医院でのホワイトニングが勧められます。特に、デュアルホワイトニング（またはパーフェクトホワイトニング）という、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを併用する方法が最も効果的です。この方法であれば、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングのデメリットを互いが補完できるので、より長持ちしやすく綺麗な白さを実現できます。

次項で詳しく解説していますが、人工歯や神経が死んでいる歯があるなど、歯の状態によっては均一にホワイトニングするのが難しいこともあります。そういった場合も、歯科医院であれば、その人に適した施術をすることが可能です。また、ホワイトニングをしてしみたり、何かトラブルが起きたりした場合も、歯科医院であればすぐに対応できます。

めずらしい病気ではありますが、無カタラーゼ症の方・ホワイトニングの薬剤に対してアレルギーがある人は受けることができません。これらは禁忌症です。また、妊娠中や授乳中の人は、どんな影響が出るかわからないので、施術が可能かどうか歯科医に十分に相談してください。

セラミックやプラスチックなどの人工歯は、どの方法でホワイトニングをしても白くなりません。
よくある事例として、「虫歯にセラミックを被せたときはまわりの歯と色が合っていたけど、ホワイトニングをしたら色の差ができてしまった」といったケースがあります。

また、神経が死んでいる歯も白くなりません。神経が死んでいる歯が黒ずんでいるのは、表面ではなく中が黒くなっているからです。そのため、外からホワイトニングしても中が黒いのは取れないのです。

人工歯や神経が死んでいる歯がある方がホワイトニングをする場合は、追加の処置が必要になることが多いと言えます。セラミックやプラスチックの色が浮いている場合は、ホワイトニング後の歯の色と合わせて付け直すことも。また、神経が死んでいる歯に対しては「ウォーキングブリーチ」という歯の中に薬剤を入れる施術方法を行うこともあります。施術方法については歯科医院によって違いがあるので、歯科医に相談してみましょう。

知覚過敏がある人は、ホワイトニングをするとしみる可能性が高いと言えます。特に薬剤の濃度が高いオフィスホワイトニングでは、しみる可能性が高くなります。

「知覚過敏があるけどホワイトニングをしたい」という場合は、歯科医院であればしみそうなところをブロックしながら施術することも可能です。また、知覚過敏用の薬を塗ったり、知覚過敏用の歯磨き粉を使ったりすることもあります。

ホワイトニングの効果の持続時間は施術方法によっても人によっても異なりますが、どの方法を取ったとしても効果が永久的に続くわけではありません。やめると元に戻っていきます。

とはいえ、何回か繰り返しやっていると戻りにくくはなっていきます。色の後戻りに対する追加のホワイトニングのことをタッチアップと言います。オフィスホワイトニングであれば、一度の施術で後戻りが改善します。ホームホワイトニングであれば、数日連続して着用することで改善が見られます。

度を超えてやらない限り、ホワイトニングによって歯が弱くなることはほとんどないと言われています。
月に1回程度行う分には全く問題はありません。万が一、歯に悪影響が出るほど頻繁にホワイトニングをしようとしたら、歯科医院での施術であれば先生がストップをかけるでしょう。

「ホワイトニングをしに歯科医院にいった際に検診を受けて虫歯が発見される」というケースは少なくありません。この場合、虫歯の治療とホワイトニング、どちらを先に行うかはケースバイケースです。

進行している虫歯や大きな虫歯の場合はその治療を先に行いますが、小さい虫歯で放っておいても進行しなさそうであれば先にホワイトニングをして、その色に合わせて詰め物をすることもあります。

今回は、最近受ける人が増えている歯のホワイトニングについて解説しました。ホワイトニングにはさまざまな種類があり、それぞれメリット・デメリットがあることを理解いただけたかと思います。安全面や仕上がりの満足度・効果などを総合的に考えると歯科医院での施術がおすすめですが、それぞれの施術方法を比べてみて自分に合ったものを検討してみてくださいね。