【AGA治療専門の医師が監修】AGA治療の最前線。原因と治療法を解説

AGAは「Androgenetic Alopecia」の略称で、日本語では「男性型脱毛症」または「壮年性脱毛症」と呼ばれています。思春期以降の男性に見られる薄毛症状のひとつで、前頭部から頭頂部の髪が薄くなっていくのが特徴です。

AGAは加齢による薄毛とは異なります。加齢による薄毛は、いわば肌の老化現象と同じようなもの。加齢とともに血流や新陳代謝が低下し、新しい細胞が生まれにくくなり、髪の成長が遅くなったり髪自体が細くなったりしていきます。

対してAGAは、「ジヒドロテストステロン」という物質によって発生する症状です。ジヒドロテストステロンは、男性ホルモンの一種である「テストステロン」に「5αリダクターゼ」という還元酵素が結びついて生成される物質。ジヒドロテストステロンが細胞内の「アンドロゲン受容体」という男性ホルモン受容体と結合することで、髪の成長が妨げられ、薄毛を引き起こします。加齢による薄毛と異なり、20代から症状が現れることもあります。

髪の本来の寿命は2～6年程度。しかしAGAを発症すると、男性ホルモンの作用によって髪の成長サイクルが妨げられ、1年またはそれ以下で抜け落ちてしまいます。約3か月の休止期を経て、髪はまた生えてきますが、今度もまた十分に成長しないまま抜け落ちてしまいます。これを何回も繰り返すうちに、毛根はどんどん弱くなり、髪自体も細く薄くなっていくのです。

クリニックで行われるAGA治療は、「発毛（新たな髪の成長を促す・髪を太くする）」を目的とするのか、「現状維持（AGAの進行を抑える・抜け毛を予防する）」を目的とするのかによって治療法が分かれます。

「発毛」を目的とするならば、AGA治療薬である「ミノキシジル」という薬を処方します。ミノキシジルについての詳細は以下。

（※1）ここでいう「手応え」とは、人によって捉え方が異なります。「進行が止まった」「髪が太くなった」「抜け毛が減った」などさまざまです。また、発毛治療で髪が10代のようにフサフサになるかというと決してそうではないことは知っておきましょう。発毛治療の効果の最大値は、簡単にいえば「同年代の平均程度になる」です。

「現状維持」を目的とするならば、AGAの進行抑制薬である「フィナステリド」や「デュタステリド」という薬を処方します。フィナステリド・デュタステリドの詳細は以下。

AGA進行抑制薬であるフィナステリドやデュタステリドは、一般的な皮膚科でも取り扱っているところが多くあります。

一方、AGA治療薬であるミノキシジルは皮膚科では取り扱っていないことがほとんどです。発毛目的の治療であればミノキシジルの扱いがあるAGA治療を専門としているクリニックへの受診をおすすめします。

AGA専門クリニックでは、上記のような投薬治療のほか、髪の健康状態を検査したり、AGAの潜在的リスクを検査したりできます。すべての患者に検査を行うわけではありませんが、治療を迷っている方にとっては、治療方針を決めるひとつの指針になるでしょう。検査には以下のようなものがあります。

髪を1束切って、含まれるミネラルの量を計測します。ミネラルは髪の成長にとって必要不可欠な成分です。不足していると、AGAの進行を加速させる要因にもなりえます。この検査によって、髪はもちろん体の健康状態を確認でき、生活習慣指導や栄養指導を含めたより適切な治療が可能になります。

検査によって、AGAになりやすいか・なりにくいかを調べられます。検査には2種類があります。

1日の睡眠時間が5時間以下になると、抜け毛・薄毛の原因になるとされています。なお、この「5時間」は、足し算の5時間でも問題ありません。AGAの進行を止めるだけでいえば、電車での仮眠や昼寝・うとうと状態も含めて5時間以上睡眠をとっていれば問題ありません。

タバコを吸うと、新陳代謝や血流が悪化するため、髪を成長させる毛乳頭に栄養が届きにくくなり、抜け毛や薄毛の原因に。タバコは控えるようにしましょう。

髪の毛は主にタンパク質からできています。良質なタンパク質を摂取するのは髪の健康には欠かせません。また、亜鉛の摂取も推奨されています。実際にクリニックでも亜鉛の栄養剤を補助薬として処方することがあります。

特に20代から30代の若い世代の方の中には、「薄毛は気になっているが病院には行きづらい」と感じている方も多いかもしれません。しかし、AGA治療は一昔前よりも一般的になってきており、ハードルも低くなっています。

また、今回ご紹介したように、患者の要望にあわせたさまざまな治療法、AGA発症リスクの検査方法があります。薄毛にお悩みの方はもちろん、AGAのリスクが気になる方・市販の育毛剤や養毛剤でいまいち効果を実感できない方は、ぜひ一度クリニックに相談してみてください。